Prise en charge de l’addiction au tabac en hôpital de jour : accompagnement au sevrage tabagique - Hôpital privé des Peupliers
L’arrêt du tabac n’est pas toujours une résolution facile à prendre et un accompagnement médical et/ou psychologique est parfois nécessaire afin de s’y tenir. Pour aider ceux qui se lancent dans cette démarche, l’Hôpital privé des Peupliers (Ramsay Santé), situé à Paris, propose des séances de sevrage tabagique.
Un accompagnement sur mesure et individualisé
Le programme de sevrage tabagique comprend quatre séances de deux heures encadrées par Audrey Boudarham, psychologue, et par le Dr Nihade Adrouche-Tabourin, pneumologue. Lors du premier rendez-vous, un entretien médical est réalisé, afin d’évaluer la dépendance physique au tabac et de repérer d’éventuelles pathologies associées qui nécessiteraient des examens complémentaires. Si cela s'avère nécessaire, le patient se verra prescrire des substituts nicotiniques. Un entretien psychologique est ensuite effectué.
Les séances suivantes se déroulent en groupe tous les quinze jours. Chaque session comprend un tour de table et des partages d’expérience. Cette prise de parole permet de faire le point sur l’avancée du sevrage et de réadapter, si besoin, les dosages des substituts nicotiniques. Le Dr Nihade Adrouche-Tabourin y explique également les effets délétères de ce produit psychoactif (oncologique,cardio-respiratoire,etc.) et les moyens permettant de les prévenir. Pour la psychologue, c’est l’occasion de déterminer la structure du patient et les problématiques qui le poussent à fumer (anxiété, prise de poids). « Je propose ensuite une séance d’hypnose médicale. À tour de rôle, tous les patients sont guidés pour mobiliser leurs ressources inconscientes afin de modifier certains comportements nocifs à l’égard du tabac », indique Audrey Boudarham.
La 2e séance prévoit l'intervention d'un ostéopathe. Le thérapeute réalise d’abord une présentation théorique. L’objectif ? Indiquer et expliquer aux patients l’impact du tabac sur le fonctionnement des systèmes nerveux, musculaires et respiratoires. Le spécialiste évoque également le rôle anxiogène du tabac, son lien avec les douleurs/faiblesses musculaires et les conséquences de sa consommation sur le fonctionnement respiratoire.
Un atelier pratique est ensuite organisé afin de montrer et d’effectuer différents exercices d’étirements et de respiration afin de prévenir et de gérer les problématiques liées à la consommation du tabac (douleurs aiguës ou chroniques, essoufflement, stress). « L’ostéopathie ne stoppe pas directement le recours au tabac, mais elle permet d’apaiser les causes pouvant provoquer une envie de fumer telles que l’angoisse, le stress ou la peur de la solitude », affirme la psychologue.
La 3e séance est consacrée aux aspects nutritionnels, carenciels et à l’évolution du poids afin d’accompagner au mieux les patients sur ces sujets. Une séance d’hypnose en groupe est ensuite pratiquée, mais cette fois-ci en musique afin de favoriser le lâcher prise. Lors de la 4e et dernière session, les patients sont invités à écrire leur histoire et à raconter leur(s) addiction(s) sous la forme d’un conte métaphorique avec une résolution de leur problématique.
L’importance d’un suivi postcure pour éviter la rechute
Les patients sont très satisfaits de cet accompagnement. « Ce programme complet permet de développer un lien unique entre différentes personnes qui souhaitent arrêter le tabac. On ne se limite pas uniquement à la relation médecin-patient », affirme l’équipe qui propose également un plan d’actions pour réduire les risques de rechute après la cure de sevrage.