Mains qui tremblent : quelles sont les causes possibles ?

Vous tremblez des mains et ne savez pas comment l’expliquer ? Découvrez toutes les causes possibles de ce symptôme, avec des solutions pour le traiter. 

Tremblements des mains : de quoi s’agit-il ?

Le tremblement se définit par un mouvement involontaire, caractérisé par des secousses plus ou moins prononcées et plus ou moins continues d’une ou plusieurs parties du corps. Ce mouvement est directement lié aux contractions des muscles. 

En ce qui concerne les mains, un tremblement léger et invisible est présent chez tout individu et avoir les mains qui tremblent est un symptôme courant pouvant survenir pour de multiples raisons, bénignes comme préoccupantes. 

Les trois types de tremblements des mains

Il existe trois types de tremblements des mains, qui dépendent du moment où ils apparaissent : 

• Le tremblement de repos ou au repos se produit lorsque vous êtes au repos, comme son nom l’indique.

• Le tremblement d’attitude correspond au tremblement qui survient pendant que vous maintenez une posture.

• Le tremblement d’action intervient lorsque vous effectuez des gestes particuliers. 

   

Tremblement des mains : quels symptômes associés ?

Les symptômes dépendent de la cause de vos tremblements et vont aider votre médecin à poser un diagnostic. Ainsi, lorsqu’ils sont d’origine pathologique, les tremblements de vos mains peuvent être associés à différents symptômes dits « neurologiques » : 

• Des troubles du sommeil et une grande fatigue ; 

• Des épisodes dépressifs ;

• Une mauvaise posture, comme le dos voûté ;

• Une rigidité des membres ;

• Des palpitations ;

• Un trouble de la marche, une augmentation des chutes ;

• Une lenteur inhabituelle dans la réalisation des mouvements ;

• Des troubles de l’attention, de la coordination et/ou de la concentration ;

• Des troubles de la parole, de l’écriture, de la déglutition ;

• D’autres tremblements au niveau du buste, du bras ou de la tête, voire de la voix. 

Tremblement des mains : quelles sont les causes ?

Les causes des mains qui tremblent sont particulièrement variées, qu’elles soient bénignes ou pathologiques. Tour d’horizon.

Les causes physiologiques

Ces causes de tremblements ne relèvent d’aucun trouble ou maladie associée : 

• Le stress ou l’anxiété : qu’il s’agisse d’un épisode ayant généré de la peur ou toute autre émotion vive, ou bien de stress chronique voire de trouble anxieux, les tremblements de la main peuvent apparaître et sont considérés comme des symptômes physiques de cet état mental.

• La nervosité : un état également mental qui, comme le stress et l’anxiété, peut entraîner l’apparition de tremblements au niveau des mains. Et ce, que cet état de nervosité soit intense et passager (pouvant aller jusqu’à la colère) ou qu’il s’inscrive dans la durée.

• La fatigue : une cause très répandue, en particulier si elle est provoquée par un manque de sommeil. 

   

Les causes pathologiques

Comme leur nom l’indique, les tremblements des mains sont alors liés à un trouble ou une pathologie sous-jacente : 

• Une maladie neurologique, dont la maladie de Parkinson à laquelle on pense rapidement en présence de tremblements. Dans ce cas, les tremblements des mains apparaissent au repos et disparaissent en cas de mouvement. Autre maladie neurologique pouvant entraîner des tremblements : la sclérose en plaques, qui associe les tremblements à d’autres symptômes tels qu’une grande fatigue, des fourmillements ou encore des troubles visuels. Enfin, un accident vasculaire cérébral (AVC) se manifeste par un ensemble de symptômes. Parmi eux, un engourdissement ou une faiblesse ressentie au niveau du bras, pouvant entraîner des tremblements. Mais c’est un cas d’urgence absolue qui nécessite une prise en charge immédiate.

• Le tremblement essentiel : souvent confondu avec la maladie de Parkinson, ce trouble neurologique inexpliqué est considéré comme une pathologie du mouvement. Il touche généralement les deux mains de façon symétrique et peut atteindre la tête et le cou. Le mouvement des tremblements s’étend progressivement et devient de plus en plus ample. Il s’accentue en cas d’émotion ou de prise de caféine.

• L’épilepsie : les crises caractéristiques de cette pathologie peuvent notamment démarrer par des tremblements au niveau des mains. Ces derniers sont généralement accompagnés ou suivis par d’autres symptômes divers. 

• La maladie de Wilson : cette maladie génétique rare s’explique par un excès de cuivre accumulé dans l’organisme et causé par le dysfonctionnement d’une protéine chargée de l’éliminer. Elle peut passer inaperçue pendant un certain temps et toucher les enfants comme les adultes. 

• Plus rarement, une tumeur de la glande surrénale (ou adénome surrénal) peut aussi expliquer que vos mains se mettent à trembler. Rassurez-vous : il s’agit d’une tumeur bénigne dans la majorité des cas. 

Les causes secondaires

Ces causes sont appelées secondaires car elles résultent le plus souvent d’une consommation particulière : 

• Le tremblement des mains peut être un effet secondaire d’un traitement médicamenteux, comme celui pour l’hyperthyroïdie, par exemple. Ils peuvent également être liés à la prise d’antidépresseurs, de psychostimulants ou encore de corticostéroïdes. 

• Trembler des mains peut aussi être lié à un sevrage, quel qu’il soit : alcool, tabac, drogue, médicament…

• Enfin, si vous tremblez des mains, cela peut également être lié à une consommation excessive d’excitants comme le café, le thé ou des boissons énergisantes.   

Quand consulter si vous tremblez des mains ?

Dès que vos tremblements des mains perdurent ou qu’ils sont associés à d’autres symptômes, au point d’entraîner une gêne et des difficultés au quotidien, prenez rendez-vous avec votre médecin traitant. Même chose si vos tremblements sont liés à la prise d’un médicament. 

En fonction de l’évaluation effectuée lors de cette consultation, votre médecin peut être amené à vous adresser à un neurologue. Si ces tremblements sont liés à la prise d’un médicament, il vous réorientera vers le spécialiste concerné : endocrinologue si vous souffrez d’un trouble thyroïdien, psychiatre, etc. 

Des examens complémentaires pourront vous être prescrits, en particulier pour distinguer certaines pathologies entre elles, comme le tremblement essentiel de la maladie de Parkinson : 

• Un bilan sanguin ; 

• Un scanner ou une IRM cérébrale ;

• Un électromyogramme ;

• Une scintigraphie.

   

Tremblement des mains : d’abord la cause, puis le traitement adapté 

Une fois la cause déterminée, votre médecin met en place le traitement adapté. Il peut s’agit d’un changement ou d’une adaptation d’un traitement en cours, en présence de tremblements secondaires. Les autres traitements des tremblements varieront en fonction des causes : 

• Arrêt de la consommation d’excitants.

• Traitement de la pathologie à l’origine des tremblements symptomatiques : maladie de Parkinson, sclérose en plaques, AVC, maladie de la thyroïde…

• Prescription d’un bétabloquant en cas de tremblement essentiel et en l’absence de contre-indication. En cas d’échec de ce traitement ou de tremblement prononcé, votre médecin peut vous prescrire un barbiturique. Il est aussi possible de bénéficier d’injections de toxine botulique dans le muscle atteint par le tremblement essentiel. Le produit bloque la transmission nerveuse, afin que le muscle puisse se relâcher. Ses effets perdurent plusieurs mois. 

   

Conseil bien-être : Comment prévenir les tremblements des mains d’origine physiologique ?

Une bonne hygiène de vie représente la base de la prévention contre les tremblements des mains : 

• Adoptez une alimentation équilibrée et variée.

• Évitez de consommer de l’alcool.

• Limitez an maximum votre consommation de café, de thé et d’excitants en général.

• Pratiquez une activité physique régulière, pendant au moins 30 minutes, 3 fois par semaine et idéalement tous les jours : de quoi vous maintenir en forme et augmenter vos chances de bien dormir.

• Plusieurs astuces permettent d’améliorer la qualité de votre sommeil : couchez-vous à heure fixe, dans une chambre dénuée de sources lumineuses, à une température ne dépassant pas 19°C. Supprimez tous les écrans au moins 2 heures avant de vous coucher et évitez les dîners trop copieux.

• Si vous subissez du stress ou de l’anxiété régulièrement ou quotidiennement, plusieurs options s’offrent à vous, en fonction de vos préférences : entamer un suivi thérapeutique avec un professionnel de la santé mentale et/ou adopter une technique de médecine douce (qui ne remplace en aucun cas un suivi médical mais peut y être associée) : sophrologie, méditation, yoga, entre autres.